|
Tünetek
A szénanáthát
kísérő tünetek megkeserítik az allergiában szenvedő beteg életét.
Tüsszögés, orr-, gyakran szemviszketés, orrfolyás, állandó orrtörölgetés,
később orrdugulás, álmatlanság a szénanátha klinikai megjelenése.
Kísérheti fejfájás. A tünetek erősen korlátozhatják a mindennapi
tevékenységet, a koncentráló képességet, gyermekeknél az iskolai
teljesítményt. Nehezebb a tanulás, és más munkavégzés is. Rontja
a társadalmi érintkezés és a szórakozás lehetőségeit.
Pollenérzékenységben
a nátha fellépésére jellemző a hirtelen kezdet. Kora tavasszal a
fák virágzása, májustól a fűfélék, a nyár közepétől a gyomnövények,
július végétől a parlagfű pollenjei telítik meg a levegőt. Ezért
hazánkban 3 pollenszezont tudunk elkülöníteni.
A heves
tünetek kezdete az éppen virágzó növényekre tereli a figyelmet. Szerencsés
esetben, ha a túlérzékenység csak egyfajta pollenre alakult ki,
a virágzás megszűnése után tünetmentessé válhat a beteg. Gyakoribb
azonban, hogy állandó allergén inger miatt a tünetek állandósulnak.
A polleneken
kívül hirtelen megnövekedett házipor atka "teher" lehet
olyan helyeken, ahol nem védekeznek a házipor atka szaporodása ellen.
Tipikus atka lakóhely pl. a tollpárna, szőnyegek, kárpitozott bútorok,
öreg könyvek...
Az allergizáló állattal való találkozás (macska, kutya, ló,...),
kiugró penészgombaspóra tartalmú környezet (erdei kirándulás) is okozhat hirtelen kezdetet.
A kiváltó ok tisztázása minden esetben szükséges.
Az
allergiás rhinitis kialakulása.
A tünetek ismeretén kívül, a betegség megértéséhez, nélkülözhetetlen
az allergiás történések megismerése.
A vérárammal
keringő ellenanyagok feladata a szervezet védelme.Egészséges
emberek vérében nem kering nagyobb mennyiségű IgE típusú ellenanyag.
Bélférgesség esetében és atopiás betegségekben jellemző az IgE emelkedés.
Allergiás náthában is IgE ellenanyag indítja el a folyamatot. Az
IgE termelését bonyolult szabályozó rendszerek irányítják. Egy bizonyos
allergénre termelődő, specifikus IgE molekulának a hízósejtekhez
kötődésekor kialakul a túlérzékenység "szenzitizáció",
amely önmagában még nem jelent betegséget. A hízósejtek a szervezetben
mindenhol jelen vannak: a felső és alsó légutakban, más nyálkahártyákon,
és a bőrben is. Szénanátha esetén az orrnyálkahártyában a túlérzékennyé
vált hízósejtek az allergén ismételt hatására azonnal válaszolnak.
Ebben
az 1. azonnali fázisban:
a hízósejtekből gyulladáskiváltó anyagok szabadulnak ki.
(Maguk a sejtek termelik, és kis granulumokban tárolják.)
A "degranuláció", amikor ezeket kibocsátják, akkor következik
be, amikor a sejtfelszínhez kötött IgE molekulák keresztkötést alkotnak
a specifikus allergénekkel. Ehhez a reakcióhoz tehát az allergének
jelenléte szükséges.
A legfőbb gyulladáskiváltó anyag a hisztamin, felszabadulása látható tüneteket okoz.
Ez
a korai típusú reakció látható, ha bőrpróbát (úgynevezett Prick
tesztet) végeznek. Az allergiát kiváltó allergént a bőrbe juttatva,
20 percen belül, kis csalángöbcse jelenik meg, gyulladásos udvar
övezi, és viszketéssel jár. A bőrpróba gyakran használt, sokszor diagnosztikus
értékű vizsgálat szénanáthában.
A hízósejtekből
kiszabadult hisztamin okozza a csalángöbcsét.
Ugyanakkor a hízósejtek részt vesznek más gyulladásos anyagok termelésében
is, melyek elnyújtják a gyulladás idejét. Kibocsájtott anyagaik
között vannak olyanok, amelyek más gyulladásos sejtek odatoborzásért
felelősek. Különböző típusú, gyulladást okozó sejtek jelennek meg
a krónikus allergiás gyulladás helyén. Különös jelentősége van a
célszövetbe vándorolt, rengeteg gyulladáskeltő anyagot termelő,
eosinophil sejteknek. Ez a képességük különbözik a többi fehérvérsejtétől.
A vérkeringésből igen nagy számban vándorolnak ki a gyulladás helyén.
Káros hatásukat növeli, hogy az érpályán kívül élettartamuk lényegesen
meghosszabbodik.
A
2. kései fázisban:
az eosinophil sejtek, de maguk a hízósejtek is aktiválódva, további
gyulladáskeltő anyagokkal fokozzák, elnyújtják az allergiás gyulladást.
Felelősek a szövetkárosodásért, a sűrű nyákképződésért, a nyálkahártya-duzzanattal
járó, teljes orrdugulásért. A nyákban összegyűlt pollen a garaton
csorogva növeli a hörgőkben az allergén ingert, ami veszélyét jelenti
asztmás tünetek megjelenésének.
A szénanátha
kezelése, egyben megelőző kezelés is. Nemcsak az orrnyálkahártya
krónikus gyulladásos állapotát, hanem asztma kialakulását is kivédheti.
|