Méh- és darázscsípés

Méhek, darazsak, lódarázsak mérge csípéssel a szervezetbe kerülhet.

A csípés helyén kialakulhat nagy allergiás reakció, amely tüneti kezelésre 2-3 nap alatt gyógyulhat. Ritkán előfordul, hogy egy kései reakcióban a helyi tünetek fellángolnak, de egyszeri szteroid adására rendszerint megszűnnek. A túlérzékenység legveszélyesebb formájában azonban azonnali generalizált reakció, úgynevezett anafilaxiás shock is kialakulhat. Ez életveszélyes állapot!

A rovarcsípés allergiás betegeknek csak 1/3-a atopiás. Náluk a méh- és darázsméreg specifikus IgE termelést vált ki, és az ismételt csípéskor létre jöhet anafilaxiás reakció. A két csípés között eltelt időnek nincs jelentősége a generalizált reakció kialakulásában. Több csípés egyidejű elszenvedése, illetve nagyobb méregadag azonban kifejezettebben allergizáló.

Vannak esetek, amikor előző csípésről nem tud beszámolni a beteg, és úgy tűnik hogy első csípésre alakul ki szisztémás reakció. Azok, akik rovarméreg allergia következtében meghaltak legtöbben az első csípésnél nem mutattak általános allergiás tüneteket. A súlyos generalizált tünetek váratlanul érték őket.

Nincsen olyan diagnosztikus módszer, amivel kimutatható, hogy kik a veszélyeztetettek. A rovarcsípés utáni nagy helyi allergiás reakciónál nincs szükség diagnosztikus vizsgálatokra, mivel ilyen esetben immunterápia nem javasolt.

Ezzel ellentétben minden olyan esetben, amikor szisztémás reakció lépett fel, meg kell határozni a méregspecifikus IgE ellenanyagot. A beteg elmondása alapján gyakran nem azonosítható hogy méh, vagy darázs csípte-e meg. Ilyenkor mindkét csípésfajtára vizsgálni kell, a keresztallergia lehetősége miatt is ez a helyes.

Negatív véreredmény nem zárja ki a túlérzékenység kialakulását (szenzibilizálódást). Ilyenkor nagyhigítású méreggel, bőrpróbával lehet igazolni azt. Ez azonban veszélyes vizsgálat, mert önmagában is kiválthat tüneteket. Mégis fontos lehet, mivel nemcsak diagnosztikus értékű, hanem a bevezetendő immunterápiához is szükséges. (Intézetben szakorvos által végzendő vizsgálat.)

Anafilaxiás shockot kiváltott rovarméreg-allergia esetén elsőként javasolt megelőző kezelés a hiposzenzibilizálás.